1、老年痴呆症是什么?
老年痴呆症是一种脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,而这并非正常的衰老过程。由于脑部功能逐步衰退,患者会日益健忘,智力退化,性格也会有所改变。
患者多为65岁以上人士,年纪越大,患病机会也越大。据统计数字显示,每10名65岁以上老人之中便有一名患上老年痴呆症。
2、这疾病的原因是什么?
老年痴呆症的种类繁多,病因各有不同,但主要分为三大类:
(1)阿氏痴呆症是最普遍的类别,此退化性疾病的病因未明,现在并未有根本的治疗方法阻止患者的衰退,而患者的衰退是渐进式的。
(2)血管性痴呆症是因连串的脑中风或血管疾病所致,带来积聚的脑部损坏而成。患者衰退是梯级式的。
(3)其他导致痴呆的病因包括情绪抑郁、营养不良、甲状腺分泌失调、药物反应、药物中毒等,此类痴呆症是可以透过服药减轻其病情。此外,痴呆症亦会伴随另一些疾病而出现,例如帕金森和艾滋病等。
3、如何知道自己开始患有此病?
如果你在家人或朋友身上,发现下列十条中的两条,则他们有可能是患上老年痴呆症,应尽快请医生作初步诊断,再转介专科医生(包括老人精神科)作出深入诊断:
(1)失去短期记忆,影响工作能力
(2)执行熟悉的工作亦感到困难
(3)言语表达或理解有困难
(4)对时间及方位感到混乱
(5)判断力减退
(6)思考/计算方面有困难
(7)随处乱放担心
(8)情绪/行为变得变幻无常
(9)性格转变
(10)失去做事的主动性
4、此病症的进程如何?
患者会出现多样认知功能退化,尤以短时记忆问题更为显著,令他们的日常生活、行为和社交活动受到影响。由于病程可能因人而异,患者所受的影响也各有不同。概况来说,老年痴呆症的发展过程可分为三个阶段:
(1)早期(可为期三年)
患者的短期记忆开始出现毛病,变得健忘,会忘记一些刚发生的事或说过的话、遗失的物件、迷路等。也可能会出现虚构的现象,注意力减退,缺乏主动性。对以往的嗜好缺乏兴趣。但普遍来说,他们仍能独立生活。
(2)中期(可为期三年)
患者对人物、时间、地点的认知能力衰退,反应比较迟缓,分析能力减退,难以学习和掌握新的知识和技能。言语表达有困难、情感出现障碍,甚至可能出现精神病症状,如幻觉、妄想等。持续的记忆力衰退会影响日常生活的独立性,患者需要其他人看管和照顾,以确保日常起居生活的安全。
(3)后期(可为期三年至五年)
患者的远期记忆也呈衰退,无法认出家人,说话能力日渐减退,说话无法令人理解。身体功能下降,行走困难,甚至大小便失禁,需要别人长期照顾。
5、如何照顾老年痴呆症患者?
(1)环境
使用一些大而明显的标记,帮助患者辨认地方和时间。例如采用大字的时钟,以日期为分页的日历,厕所、睡房标记等,
尽量保持环境的稳定,减少不必要的变化。要注意家居安全,特别是浴室、厕所、厨房的等风险地带。尽量提供足够照明,如有需要,可在床边放一盏小灯,以减低患者夜半惊醒时的不安及夜半起床、如厕时绊倒。
(2)日常照顾
定时提醒及协助患者各项日常活动,傍晚尽量较少环境刺激和剧烈活动。尽量选择患者喜欢的用具、衣物和事物,及适合他们能力范围的事情。
选择和设计适合患者能力的方法和用具,如选择一些宽松、易穿、少纽扣的衣物,按穿衣次序放置衣物,方面患者准确地顺序穿上等。柜门要有提示标志,以方便患者存取物品。
(3)其他
当患者拒绝参与任何活动,不用过分坚持或勉强要求参与,应稍后片刻,再做尝试。
当患者要面对转变,如到一个陌生的地方或要做不熟悉的事情,应给予足够的时间及清楚和完整的解释,或陪同患者,直至他们对环境或工作更熟悉。